糖尿病為慢性非傳染性疾病，目前全世界有十分之一的成年人患有糖尿病，估計(jì)患病人數(shù)達(dá)到5.37億。而我國(guó)18歲及以上人群糖尿病患病率高達(dá)11.2%，意味著每9個(gè)成年人中就有1個(gè)糖尿病患者，嚴(yán)重影響我國(guó)居民健康。“教育保護(hù)明天”這是2022年11月14日聯(lián)合國(guó)糖尿病日的主題，在發(fā)病率快速上升的糖尿病面前，你的知識(shí)儲(chǔ)備足夠嗎？教育保護(hù)明天，知識(shí)改變未來(lái)，學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。

01什么是糖尿病？

糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素利用障礙所致的慢性、全身性、代謝性、進(jìn)展性疾病，以高血糖為特征性表現(xiàn)。其包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊類(lèi)型糖尿病。持續(xù)高血糖及長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官，特別是眼、腎、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管的損害及其功能障礙和衰竭。

02糖尿病有哪些表現(xiàn)？

1、典型的癥狀為“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重減輕。

2、不典型癥狀：可表現(xiàn)為頭暈、乏力、皮膚瘙癢、視物模糊、性功能下降、傷口遷延不愈等。有的早期糖尿病患者，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。

3、另外，許多糖尿病患者可無(wú)明顯癥狀，僅于健康體檢或治療其他疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

03糖尿病的高危因素有哪些？

1、年齡≥40歲；

2、超重或肥胖；

3、高血壓；

4、血脂異常；

5、心血管疾病；

6、糖尿病前期史；

7、糖尿病家族史；

8、巨大兒分娩史或妊娠糖尿病病史；

9、靜坐生活方式者。

04糖尿病的并發(fā)癥有哪些？

1、急性并發(fā)癥：包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等，嚴(yán)重者可危及患者生命。

2、慢性并發(fā)癥：

（a）糖尿病視網(wǎng)膜病變：常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，也是成年人失明的主要原因。

（b）糖尿病神經(jīng)病變：包括周?chē)窠?jīng)病變、自主神經(jīng)病變，可表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)異常，麻木、針刺、蟻?zhàn)吒校愕撞让藁ǜ校忝睾透篂a交替，尿潴留，半身出汗，性功能障礙等。

（c）糖尿病腎病：可表現(xiàn)為泡沫尿、肢體浮腫。我國(guó)約20-40%的糖尿病患者可合并糖尿病腎病，是慢性腎衰竭、終末期腎病的主要原因。

（d）心腦血管病變：是糖尿病患者的主要死亡原因。

（e）糖尿病足病：是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，治療費(fèi)用高，重者可導(dǎo)致截肢和死亡，是糖尿病患者致殘、致死的重要原因之一。

05糖尿病的綜合治療包括哪些？

糖尿病患者的日常行為及自我管理能力是影響糖尿病控制狀態(tài)的關(guān)鍵因素之一。通過(guò)合理、科學(xué)的綜合管理及治療，絕大多數(shù)糖尿病可得到有效控制，享受正常生活，不因糖尿病過(guò)早死亡或殘疾。

1、飲食管理：糖尿病患者應(yīng)合理膳食，戒煙、限鹽、限酒，進(jìn)餐應(yīng)定時(shí)定量，在控制碳水化合物總量的同時(shí)，選擇低糖指數(shù)的碳水化合物，增加膳食纖維的攝入量，嚴(yán)格控制蔗糖、果糖制品的攝入。

2、運(yùn)動(dòng)管理：規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可增加胰島素敏感性、改善身體成分及生活質(zhì)量，有助于控制血糖、減少心血管危險(xiǎn)因素。成人患者每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，可健步走、乒乓球、羽毛球、太極拳、八段錦等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)個(gè)性化，禁忌空腹運(yùn)動(dòng)，避免低血糖的發(fā)生。對(duì)于合并急性并發(fā)癥、嚴(yán)重心腦血管病患者，應(yīng)等病情控制穩(wěn)定后方可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

3、自我血糖監(jiān)測(cè)：2型糖尿病患者指尖血糖控制目標(biāo)為：空腹4.4-7.0mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，應(yīng)根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥情況而有所調(diào)整。合理的血糖監(jiān)測(cè)可反映降糖效果，指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。

4、藥物治療：糖尿病藥物治療為綜合性治療，臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況選擇合適的降糖藥物、降脂、降壓及改善并發(fā)癥等藥物。

5、中醫(yī)藥治療：中醫(yī)對(duì)于糖尿病及其并發(fā)癥的防治具有一定優(yōu)勢(shì)，能綜合調(diào)節(jié)糖脂代謝，有效改善癥狀。我院內(nèi)分泌科秉承傳統(tǒng)中醫(yī)理論，以“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)、先時(shí)治療”為原則，在中醫(yī)防治糖尿病方面，積累了獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于糖尿病患者的失眠，周?chē)窠?jīng)病變的“麻木、疼痛”，糖尿病腎病及糖尿病足，綜合運(yùn)用中藥湯方的內(nèi)服調(diào)理，配合有穴位貼敷、穴位注射、中藥箍圍法、中藥保留灌腸法及物理治療等外治法的干預(yù)，可明顯改善癥狀，減輕痛苦，取得很好臨床療效。

在平常生活中，泉州地處東南沿海，氣候濕熱，同時(shí)喜食生猛海鮮等肥甘厚膩之品，容易損傷脾胃，釀生痰濕。因此，糖尿病患者可選用中藥代茶飲（黨參片、山藥各10g，佩蘭、荷葉、玫瑰花各5g）。針對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者，在家可選用中藥沐足（艾葉20g，桂枝、路路通、紅花、黃芪、雞血藤、川芎各30g），配合雙足底涌泉穴按摩，可有效改善患者足部麻木刺痛等癥狀。

每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，正確認(rèn)識(shí)糖尿病，預(yù)防糖尿病，人人有責(zé)。