梁××，女， 30歲， 初診（2014年4月3日）：患者自述婚前經候正常，婚后因病服藥不慎，遂至長期經候失調，初起月經2～3月或6～7月一次，經量或多或少。從2013年9月29日起，月經停止。初以為有孕，未加治療，后經婦檢證實為閉經。曾先后用人工周期法及服中藥除痰濕、活血通經之劑，均未獲效。患者閉經后身體漸見肥胖，時有頭疼胸悶心跳。脈細弱，舌胖苔白。
辨證：精血不足，血虛經閉。
治法：滋養(yǎng)精血，調理沖任。
方藥：柏子仁丸加味。
卷柏9克 澤蘭9克 當歸尾9克 川續(xù)斷9克 淮牛膝9克 熟地21克 柏子仁15克
水煎服3劑。
二診（4月7日）。患者服藥后，覺少腹微疼有經來之兆。繼用前法去歸尾，方藥：
柏子仁15克 卷柏9克 澤蘭9克 川續(xù)斷12克 淮牛膝12克 熟地黃24克 水煎服3劑。
三診（4月9日）。眼前方一劑，月經已通，經色初鮮紅，后濃濁，經量正常，脈轉細緩，舌紅苔白。月經通而經色鮮紅，是挾熱之象，遂改用四物湯加味。
當歸12克 熟地黃24克 川芎9克 白芍15克 丹皮9克 條黃芩6克 川續(xù)斷9克 炙甘草6克3劑。
以后經前三日均服柏子仁丸以鞏固，經調理數(shù)月，月經恢復正常。
【評按】婦女經閉，《素問》稱之為“不月”、“月事不來”。臨床有虛實之分。虛證多因脾虛或血虛所致。實證以氣滯血瘀或寒濕凝滯較為多見。此外亦可因津液耗損、腎陰匱乏、肝勞血傷或風冷、火熱、痰滯等因素引起，當根據(jù)不同的病因予以辨證施治。此例乃經血不足、血虛經閉，治以滋養(yǎng)精血、調理沖任法，方用柏子仁丸（《婦人良方》方）為主方，此方柏子仁、牛膝、川斷有濡養(yǎng)調理沖任之功；澤蘭、卷柏通調血脈；熟地以滋養(yǎng)陰血。藥味雖少，而選品精當，一絲不雜，其效殊宏。