周××，28歲，已婚。
17歲月經(jīng)初潮，周期先后無定，20～40天一轉(zhuǎn)，經(jīng)量偏多，曾經(jīng)中藥調(diào)治，經(jīng)量減至正常。26歲結(jié)婚，婚后即孕，于42天時(shí)因故人流。
初診：2014年6月5日。經(jīng)行無定期，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)。經(jīng)期伴小腹墜脹，腰肢酸軟，經(jīng)前后易感冒。末次月經(jīng)5月6日，今臨期未轉(zhuǎn)。婦科檢查：子宮前位，較正常略小。舌質(zhì)偏紅，苔膩，脈細(xì)弦。證屬肝腎不足，氣血兩虛，沖任失調(diào)，治宜養(yǎng)肝益腎，調(diào)補(bǔ)沖任。
當(dāng)歸身12g 白芍9g 生地、熟地(各)12g 枸杞子12g 菟絲子12g 巴戟天12g 淮山藥12g 山茱萸9g 川續(xù)斷12g 制狗脊12g 黨參、沙參(各)9g 7帖
二診：6月19日。經(jīng)水落后10天已轉(zhuǎn)，適逢第4天，經(jīng)量中等，伴神疲乏力，腰酸肢軟，口干便堅(jiān)。舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈細(xì)。肝腎陰虛，沖任不足。治宜滋養(yǎng)肝腎。
上方加女貞子12g 桑椹子12g 桑寄生12g 柏子仁12g 8帖
三診：6月26日。經(jīng)水6天已轉(zhuǎn)，精力較前充沛。舌邊尖紅，苔薄膩，脈細(xì)軟。治宗原法。
守原方14帖。
四診：7月12日。經(jīng)期將近，尚無行經(jīng)預(yù)感。舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦細(xì)。肝腎素虛，沖任氣滯，經(jīng)前予養(yǎng)血疏肝，益腎調(diào)經(jīng)。
當(dāng)歸9g 丹參12g 柴胡、延胡索(各)6g 制香附9g 川楝子9g 紅藤15g 蒲公英15g 川斷12g 狗脊12g 桑寄生12g 10帖
五診：7月24日。經(jīng)水20日轉(zhuǎn)，量中將凈。調(diào)治后經(jīng)期趨準(zhǔn)，伴小腹脹痛，下肢酸軟，經(jīng)期又感外邪，鼻塞流涕，納便尚調(diào)。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩少津，脈細(xì)弦?guī)?shù)。肝腎陰虛，外感風(fēng)熱，先宜疏解上邪，祛風(fēng)清熱。
六診：8月7日。感冒已瘥，已是經(jīng)期第18天，無疾苦。舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)。流產(chǎn)后沖任受損，肝腎耗傷，治宜滋養(yǎng)肝腎。
生地12g 白芍9g 知母12g 茯苓12g 生草6g 淮山藥12g 桑椹子12g 枸杞子12g 菟絲子12g 川斷12g 狗脊12g 生米仁17g 7帖
藥后經(jīng)水于8月24日轉(zhuǎn)經(jīng)量中等，故仍從原意增損調(diào)治，周期趨準(zhǔn)，經(jīng)隨訪不久獲孕。
按：本患者初潮遲至，稟賦不足，素體虛弱，婚后即孕，但人流沖任受損，精血匱耗，以致血海盈溢失常。《萬氏婦人科》謂其為虛證，悉從虛證治。先以養(yǎng)肝益腎，調(diào)補(bǔ)沖任以充經(jīng)源，藥后沖任得潤(rùn)，果然經(jīng)轉(zhuǎn)。此后二診均于經(jīng)前養(yǎng)血疏肝，益腎 ，經(jīng)凈后則逕用當(dāng)歸、白芍、生地、杞子、桑椹子滋補(bǔ)陰血，充養(yǎng)沖任；菟絲子、淮山藥、狗脊、桑寄生、續(xù)斷補(bǔ)肝腎。在治療期間未見來提前而漸趨正常，后竟懷孕。